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睡眠時無呼吸症候群について

睡眠時間はしっかりとっているのに、日中に猛烈な眠けに襲われ
る場合には、「閉塞性睡眠時無呼吸症候群」の疑いがあります。

睡眠中に呼吸がとまるだけではなく、呼吸が浅くなる(低呼吸)や
血中酸素濃度の低下(低酸素血症)の場合もあるので、

最近はこれらを総称して「睡眠時無呼吸症候群」と呼んでいます。

睡眠中の呼吸障害はたくさんありますが、
その原因の85%以上は「閉塞性睡眠時無呼吸症候群」です。

寝ている間に呼吸が止まる病気で、
睡眠中にのどの筋肉が緩むことで舌根などが
落ち込んで気道を塞ぐために起こります。

この症状になってしまうといびきや無呼吸のために夜間の眠りが十分にとれず、
口中に耐えられないほどの眠けが起こります。

一家事や仕事、運転中に居眠りをすることもあります。
イライラしたり、集中力や判断力が鈍る、やる気が起こらない、
だるい、といった症状も現れやすくなります。

睡眠時無呼吸症候群では、睡眠中にいびきをかき、
呼吸が弱くなったり、何回も止まったりします。しかし、

一人で寝ていたり、同室の人から指摘されない場合は、いびきや無呼吸に気づきません。

あえぐような激しいいびきをかいていたかと思うと、急にやんで無呼吸の状態になり、
再びいびきが始まるという人は、この病気の疑いがあります。

また、起きたときに熟睡感がない、頭痛がする、のどが渇くといった症状がある場合は、
睡眠時無呼吸症候群の可能性も考えられます。

呼吸が止まるたびに覚醒するので睡眠が浅く、熟眠障害が起こり、
重症の患者さんの約3割には昼間の強い眠気があります。ただし、
夜間の覚醒の自覚がないことも多くあります。

昼間の眠気を伴い、睡眠時無呼吸症候群には、
脳にある呼吸中枢の異常で起こる中枢型と、
空気の通り道の上気道(のど)が塞がれて起こる閉塞型

その両方の混合型があります。圧倒的に多いのは閉塞型です。

閉塞型では、睡眠中に上気道が狭くなるため、
一瞬呼吸が止まったり、そこを通る空気が内壁にぶつかって、
ゴーゴーといういびきを生じます。

「1晩に10秒以上呼吸が止まった状態が30回以上くり返される」か、
「1時間に五回以上呼吸が止まる」と睡眠時無呼吸症候群と診断されます。

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